Разные дозировки витамина D ― какая нужна вам?
Витамины группы D ― биологически активные жирорастворимые вещества. Они накапливаются в жировой ткани и печени человека бывают двух основных форм:
D3 образуется в коже под действием УФ-лучей. Его в нашем организме почти 90% от общего содержания. Но, как правило, реальное количество витамина намного меньше из-за дефицита солнца и многих других факторов.
D2 составляет оставшуюся часть. Он поступает в организм с пищей.
Какую роль играет витамин Д:
поддерживает нормальное развитие костей, мышечный тонус, помогает работе щитовидной железы и обеспечивает нормальную свертываемость крови;
препятствует онкологии, болезни Альцгеймера, рахита, остеопороза и других заболеваний;
помогает усваиваться фосфору и кальцию; отвечает за состояние кожи, волос и нлгтей
напрямую участвует в нормальном развитии эмбриона;
поддерживает иммунитет и препятствует развитию депрессии.
Содержание витамина D определяют в сыворотке крови. Существуют определенные критерии интерпретации уровней нормы: это зависит от климата, длительности светового дня и интенсивности УФ-излучения. У людей с дефицитом D3 повышается риск развития онкологических, инфекционных заболеваний и болезней сердечно-сосудистой системы.
Показатель менее 20 нг/мл говорит о дефиците, 20-29 нг/мл ― о недостаточности. Оптимальным считается интервал 40-60 нг/мл.
Принято считать, что для восполнения дефицита D3 достаточно просто бывать на солнце. Но это не совсем так.
Синтез D3 зависит от угла падения солнечных лучей, географической широты, сезона, климата, возраста человека и наличия пигмента в его коже.
Самая активная выработка витамина происходит, когда солнце в зените. То есть в промежуток с 11:00 до 14:00. Но летом это самое небезопасное время для пребывания на улице. А в пасмурном климате или в больших городах со смогом синтезировать витамин через УФ-лучи практически невозможно. Кроме того, выработку D3 блокирует мелатонин, который производит наша кожа, а также с возрастом кожа теряет способность синтезировать витамин Д.
При дефиците витамина у взрослых отмечается появление следующих симптомов:
постоянная усталость, бессонница;
перепады настроения, раздражительность;
ухудшение зрения;
ломкость костей, уменьшение костной массы;
ноющая боль в суставах;
алопеция;
ухудшение состояния кожи, сухость и шелушение и др.
У детей могут наблюдаться:
повышенная возбудимость и плохой сон;
задержка роста и развития;
потеря веса;
рахит, искривление костей ног, увеличение размеров головы, заметная выпуклость лба и др.
Группы лиц с высоким риском тяжелого дефицита D3:
люди с заболеваниями кишечника, почек и печени;
люди со смуглой кожей;
беременные;
пожилые;
люди с избыточным весом;
жители регионов с минимальным количеством солнечных дней;
вегетарианцы;
люди, редко бывающие на улице.
Для подбора необходимой индивидуальной дозы витамина Д первым этапом является сдача анализа крови и определение содержания 25(OH)D в сыворотке. В зависимости от полученного результата пациент совместно с доктором подбирает необходимую дозу и форму лекарственного средства и определяет удобную для пациента кратность приема.
Ниже приведены усредненные интервалы суточных доз витамина Д для людей разных возрастов.
для мужчин и женщин 18-50 лет ― 600-2000 МЕ;*
для взрослых старше 50 лет ― 800-1000 МЕ;
для беременных ― 800-1200 МЕ;
для грудных детей от четырех недель до года ― 1000 МЕ;
дети от 1 до 3 лет ― 1500 МЕ;
дети и подростки от 3 до 18 лет ― 1000 МЕ.
Для подбора адекватной дозы необходим персонализированный подход.
Особенно подчеркнем: принимать витамин Д и достигать целевых значений витамина Д в крови - не одно и тоже, и тут решающую роль играет доза витамина Д.
На сегодняшний день предпочтение отдается высоким дозам, в связи с их способностью оказывать быстрый терапевтический эффект с удобством приема( 1 раз в неделю или 1 раз в месяц).